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正前開微創人工髖關節置換手術術後照護：完整指南與恢復建議
作者
蔡尚聞醫師
台北榮總關節重建科 主治醫師
中華民國關節重建醫學會理事
正前開微創人工髖關節置換手術術後照護：完整指南與恢復建議
正前開微創人工髖關節置換手術 算是一種先進的微創手術，術後的恢復與照護對手術效果和生活品質有著至關重要的影響。在本文中，我們將詳細說明手術後的關鍵照護事項，並為您提供術後最佳的恢復建議，確保您能快速重拾健康的生活。
▌術後門診追蹤：讓醫師確保持續恢復
手術後，患者需要定期回診以確保恢復狀況良好：
- 兩週後回診：檢查傷口是否癒合正常，確認無感染或其他異常情況，屆時可開始自由洗澡。
- 六週後回診：拍攝X光片檢查人工髖關節與骨頭的密合情況，並評估日常生活及工作中的適應情況。如果一切順利，下一次回診可推遲至一年後。
▌傷口照護：避免感染和加速癒合
正前開手術的傷口約8-10公分，位於大腿前側偏外。術後傷口不需要拆線，出院前蔡醫師會協助貼上傷口敷料。建議術後兩週內，患者應保持傷口乾燥，避免碰水。如果傷口周遭有明顯紅腫、組織滲液、嚴重疼痛等狀況，請儘速與蔡醫師聯繫。
▌術後大腿小腿下肢腫脹的處理方法
術後1-2個月內，由於手術影響，下肢循環會較慢，可能出現輕微腫脹的現象，如果有長時間下來走路或是到了下午傍晚，可能會明顯感覺到腿部腫脹。建議以下方式可幫助緩解腫脹：
- 冰敷：針對腫脹部位進行適當冰敷。
- 按摩：輕輕按摩小腿肚，促進血液循環。
- 腳部活動：腳板上下活動以幫助血液循環，消除腫脹。
▌術後動作姿勢限制：比前側開、後側開髖關節手術更寬鬆
正前開微創手術的優勢之一就是對術後動作姿勢的限制較少。對於日常生活需要的動作不會特別限制。
患者在日常活動中可進行以下動作：
- 髖關節可彎曲超過90度。
- 平躺側躺時無需額外使用枕頭支撐。
- 可自由彎腰撿拾物品。
- 不需要特別加高坐墊。
雖然這些動作自由，但患者仍需謹慎，只要確保所有動作都順暢，注意安全不要跌倒受傷即可。
▌術後休養時間：何時能回去上班？
術後恢復的速度因人而異，工作性質也會影響回歸工作的時間：
- 靜態工作（如辦公室工作）：大約兩週內可以回到崗位。
- 頻繁走動的工作：兩週至一個月內。
- 勞力工作（如重體力勞動）：建議休養六週至兩個月。
▌術後復健運動：逐步恢復正常生活
正前開微創手術後，並不需要專門的復健動作。只要逐步回到日常生活所需的動作，如上下床、坐椅子起身、行走、上廁所和上下樓梯等。如果都能良好適應，建議術後兩週第一次回診後，開始增加日常行走的距離，初期目標為一天2000-3000步，隨著恢復逐步增加至6000-8000步。
如果患者在過程中無任何不適且能輕鬆完成每日目標，則代表您的髖關節術後恢復得很好。接下來的目標就是逐步回到平常喜好的運動和需要從事的工作。
