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低分子量肝素及阿斯匹靈預防人工關節術後靜脈血栓及安全性分析
作者
蔡尚聞醫師
台北榮總關節重建科 主治醫師
中華民國關節重建醫學會理事
蔡尚聞醫師團隊，關於應用低分子量肝素以及低劑量阿斯匹靈預防人工關節術後靜脈血栓以及安全性分析的文章，獲 Journal of the Chinese Medical Association 刊登！這篇文章也獲得民國113年度中華民國關節重建醫學會論文競賽佳作殊榮！
文章介紹
亞洲族群靜脈血栓的比率遠比歐美族群來得低，所以根據美國骨科醫學會的官方建議：
在所有人工關節手術病患都需要給予藥物預防血栓，這樣的建議在台灣並不見得正確，因為普遍使用強效藥物預防血栓可能會增加出血以及傷口感染的風險。
這篇文章描述由臺北榮總陳威明院長團隊經驗，在過去十年的研究期間，收錄多達7511位接受人工關節手術的病患，凡是符合下列標準:
- 身體質量指數 > 30 (kg/m2)
- 同時接受雙側人工關節手術
- 下肢明顯靜脈曲張
- 過去曾有靜脈血栓或是肺栓塞的病史
以上均給予低分子量肝素以及低劑量阿斯匹靈以預防手術後血栓的發生。
整體發生靜脈血栓的風險極低，僅為0.4%，說明這樣的預防方式在台灣族群相當安全有效。
選擇正確的族群以藥物預防靜脈血栓(以及肺栓塞)，更能確保我們每一位接受人工關節手術的病患更加順利安全。
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