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雙動式人工髖關節材質的統合分析研究
蔡尚聞醫師團隊,關於雙動式人工髖關節材質的統合分析文章,獲BMC Musculoskeletal Disorders 刊登 !
文章介紹
人工髖關節手術後脫臼,是少見但是卻相當令人困擾的問題。根據文獻報告,在髖關節初次置換手術的文獻報告,比例約為0.3 - 10%,在髖關節再次置換手術甚至可高達5 - 30%。
要避免髖關節脫臼的發生,需要手術醫師將關節組件擺放在正確的位置、確認良好的鬆緊度以及手術後病患姿勢的配合,然而,在某些較為困難的手術中(例如:大範圍的骨頭缺損、多次髖關節再置換手術、嚴重感染等),可能因為髖關節周遭的骨頭以及軟組織較為脆弱而增加脫臼的風險。
雙動式人工髖關節的設計相當聰明,藉由把聚乙烯墊片做成在原本金屬球頭外的“大頭”,有效的降低脫臼的比例。我們收錄並分析多達119篇關於雙動式人工髖關節的臨床研究文章,分析共30,016位病患,應用在髖關節初次置換手術以及髖關節再次置換手術的脫臼比例僅約0.6%以及1.3%,即便是應用在極度不穩定、反覆脫臼的病患族群,再次脫臼比例也僅為2.5%。
雙動式人工髖關節,針對人工髖關節手術後脫臼的避免以及治療上,可以是一個相當有效的輔助工具。